一名患者因#21罹患嚴重牙周病，活動度明顯，且伴隨鄰近牙齒的齒槽骨吸收，需接受前牙區植體重建治療。針對此狀況，作者提出兩種治療選項：其一為在#13與#23位置植入植體，製作橫跨#12至#22的6顆牙橋（#13x23）；其二則為在進行策略性拔除後，於#12與#22位置植入植體，製作4顆牙橋（#12x22）。考量患者需求與治療條件，最終採用後者方案，並搭配MEGAGEN R2導板以提升植體定位精準度。

經過兩個月的治療，植體順利完成植入，並使用同種異體骨進行骨移植，以維持未來假牙區域的骨量。在臨時假牙規劃階段，作者特別強調需避免對前牙區脆弱的齒槽骨造成壓力，因此選擇使用screw-retained crown搭配高頸緣臨時基台，以降低齦下輪廓的壓迫，協助維持齒槽骨接近原有高度。儘管塑造自然牙齒形態的臨時牙冠可提升美觀效果，但也可能增加齒槽骨吸收風險，作者在美觀與骨量維持之間進行適度取捨，採取較保守的齦形設計，即便未使用結締組織移植（CTG），仍達到穩定、令人滿意的贗復結果，且術後植體位置精準，並未對整體牙周健康造成不良影響。

本案例中，作者強調，雖然保留自然牙在功能與美觀上具備理想性，但針對牙周病影響嚴重的區域，策略性拔除後進行植體重建，有時反能達到更佳的美學成效並有效減輕患者術後不適，是臨床上值得考慮的治療選擇。