1976 年，Schulte 與 Heimke 首次提出「即拔即種」（Immediate Implant）的概念，歷經數十年發展，該技術已發展為可預期性極高的治療選項，能更有效避免拔牙窩的自然吸收與重塑、保留齒槽脊的輪廓，對植體位置與美觀結果都有正面影響。

多數文獻指出，即拔即種應評估美學、CBCT 分析與頰側的jumping gap，若手術區域缺乏頰側骨且伴有顯著水平與垂直骨缺損，將大幅提升軟組織退縮與骨吸收的風險，進而影響整體美觀與穩定性。

本篇案例為一位45歲女性，#11 經多方面評估發現有反覆性瘻管與頰側腫脹，診斷為重度牙周病與牙根垂直斷裂，屬中高美學風險，且伴隨嚴重頰顎側骨缺損，建議患者拔除並植牙，常規做法需延後植牙，而作者卻選擇採用無翻瓣拔除、PRF製備、sticky bone雙層填補、結締組織移植、即時loading等方式，搭配嚴格控制植體三維位置，打破了保守作風，此後的兩年追蹤顯示患者組織穩定、美觀度佳，僅有輕微輪廓變化。

作者藉此案例提出：即使在頰側骨板受損的前牙美觀區，若能結合jumping gap重建、結締組織厚化、Dual-zone grafting、良好初期穩定性與鄰骨完整，並謹慎規劃手術流程與定位，無論組織型態、是否翻瓣，植體周圍的軟硬組織都可能做到長期穩定。而嚴謹的病例篩選、術前規劃及精確執行，皆為不可或缺的成功關鍵，提供對「何謂可行的即拔即種」一個更新穎靈活的思考框架。