Verification of The Mechanophysical Effectiveness of Implant Systems Placed in Basal Bone

前牙區薄脊病例長期以來被視為植牙最棘手的臨床挑戰之一，對於骨質不盡理想的患者，通常需額外規劃手術，且治療時間會大幅增加。由於基底骨在老化過程中幾乎不會萎縮，近年提出將植體植入基底骨的概念，特別適合高齡或嚴重骨缺損患者，成為縮短治療時間並恢復咀嚼功能的可行方案。

在骨量嚴重不足或骨質較差的患者中，以往在前牙區重建中，往往需要額外的再生手術與冗長的療程，而這些挑戰在高齡族群中特別明顯，由於基底骨因隨年齡變化極小，近年提出了將植體植入基底骨的概念，成為縮短治療時間並恢復咀嚼功能的可行方案。

本篇研究比較了三款Megagen品牌的植體，包括 MiNi、Advanced Intermezzo 與新設計的 ARi 系統，透過有限元素分析與實驗台測試，模擬齒槽骨嚴重缺損甚至僅剩基底骨的極端條件，而結果顯示，傳統細直徑或一體成型的植體在 780–825Ncm 以上即出現斷裂或永久變形，而 ARi 植體則能承受更高負荷（約 960Ncm 以上），即便只有固定於基底骨也能維持穩定性。

ARi系統關鍵在於植體採二件式設計，在過度咬合力下，應力反而集中於支台齒螺絲並優先發生變形或斷裂，避免破壞植入基底骨的螺紋部分，仿照保險絲的機制，確保了基底骨的完整性，即使在cuff height不同的情況下，抗力差異亦不大。

綜合分析結果，ARi 植體展現出優於傳統細直徑植體的機械物理效能，能為過去因嚴重骨缺損或無法接受長時間等待的患者帶來全新的治療方案，其臨床潛力也顯示出在高齡或挑戰性病例中的應用價值。